腕管綜合症激增 肌萎高危族

自現代人因為工作需要,應用手腕的密度和次數持續增加,腕管綜合症患者數目亦不斷上升,這是一種最普遍,但又同時很易被忽略的新興都市病。有脊醫表示,其求診者中每十人就有一人涉及腕管綜合症。如不及時處理,可致手部肌肉萎縮,永久影響手部活動能力。

四類高風險人士
脊骨神經科醫生朱君璞(下圖)指,腕管綜合症(CarpalTunnelSyndrome),在這過往十年,因生活模式變化而有顯著上升的趨勢。腕管位於手腕近手心位置,為一個由多塊細骨和筋鍵組織構成的空間,用以穿過連接手臂的神經線和血管,如手腕長期受壓,可致腕管漸變得狹窄,壓逼內裏手腕肌腱及中正神經,影響手掌活動能力。高危人士包括:
1.長期勞損者,因長期勞損可令肌腱硬化增厚,發炎腫脹可令腕管空間減少。
2.孕婦、肥胖人士由於脂肪積聚,易令腕管變得狹窄壓逼神經。
3.類風濕關節炎和痛風症病人,其腕管內肌腱組織亦會增厚。
4.曾受外傷如腕部骨折、脫臼者,都會令腕管組織空間狹窄。

嚴重萎縮可致殘
由於患者中正神經受到壓逼,如不能及時放鬆,將導致神經線發炎,影響手部活動肌肉,同時出現手指疼痛麻木,而麻痹通常集中於手心、拇指、食指和中指位置。另也可致手腕活動時乏力,尤其在晚上或放工後特感不適。嚴重者更可感到手腕關節繃緊,難以自由活動。

以紓緩壓力為主
治療方面,需要設法將收緊的位置放鬆,讓神經回復正常。輕微患者可透過冰敷和伸展運動放鬆腕管。較嚴重患者要由脊醫以專業手法治療,找出問題癥結所在,鬆弛手腕管周圍肥厚組織,以紓緩腕管壓力。如情況非常嚴重,則需要借助外科手術,割開繃緊的韌帶,放鬆腕管壓力。不過,如不糾正不良姿勢,仍可導致復發

辦公室預防守則
要預防此症,應從正確活動姿勢做起:
1.選擇合適鍵盤和滑鼠,並平放於與手臂成約100度的角度下使用。
2.選用可調校的電腦,並將顯示屏擺放正中,讓身體保持平衡。
3.使用滑鼠時盡量減少手腕動作,改用上臂移動,減低手腕勞損。
4.打字或進行家務時應盡量輕手,不要過度用力,免增手腕壓力。

朱醫生表示,較輕微病徵患者,可透過工作前、後的熱身手腕操,改善腕管壓力:

手腕熱身保健操
1.可於空中或桌上,將手掌水平擺放,並利用手掌最大的擺幅,由左至右作大動作揮動,讓手腕關節和組織得以放鬆,預防及紓緩病情。
2.先將手前臂抬高伸直,然後將手掌向上屈曲。可用另外一隻手輔助固定手掌,稍用力將手掌拉向自己,至感到手腕筋鍵被拉緊,維持十秒後放鬆,工作前後,左右手各進行一分鐘,可放鬆腕管。
3.先將手前臂抬高伸直,然後將手掌向下屈曲。可用另外一隻手輔助固定手掌,並輕微用力將手掌推向自己,至有繃緊感覺,維持十秒後放鬆,每日工作前後,左右手各進行一分鐘。

《星島日報》