你是尖頭鞋、高跟鞋、涼鞋的擁護者？
我要掃興的告訴你一個壞消息，這些鞋子可能會令你長繭、腳底筋膜炎及後腳跟拉傷，苦了的不單是一雙腳，有可能連帶膝、腰也遭殃。你選擇與腳底痠痛講 bye bye，抑或依舊堅持「愛靚唔愛命」？
腳底痠痛的最常見部位包括腳底、腳及阿基里斯腱（後腳跟），雖說疼痛部位是腳底，但其實它痛起來會牽連前腳趾、蹠骨，即是有可能整隻腳也會痛。
為何與腳底痠痛結上緣？脊骨神經科醫生朱君璞指出，主要有 3 大原因：
原因 1：腳底長繭
腳趾底部長繭，特別是在第 2 趾後接近腳弓的部位，走路時壓神經產生痛症。「一直受影響的位置多是第 2 趾，但近來連第 1、5 趾都多了人長繭，估計與近年流行穿尖頭鞋有關，這類鞋子把腳頭緊緊箍，令蹠骨（metatarsal）磨損，逐漸形成繭，再置諸不理會長骨刺。」當繭愈長愈厚，壓神經時不能視作等閒，或會痛上至膝頭及腰部位置。
若屬初期情況，患者可自行把繭剪掉，以熱水泡腳，讓腳底皮膚變軟。可在藥房購買去繭藥水，然後每天用潤膚露按摩。
當腳底的繭變得嚴重時，腳弓減少，會造成內旋足。他建議患者向脊醫或足科醫生訂造足底板式改良鞋墊來矯正腳形，可有效地改善腳底壓力的分布。
原因 2：阿基里斯腱（Achilles Tendon）拉傷
你的小腿有否長期痠痛？根源可能是後腳的阿基里斯腱所致。「患者會感到走路時小腿肌肉僵硬，痠痛久久不散。部分原因是穿鞋太久，內旋足把內側鞋磨蝕，外旋足則會把外側鞋磨蝕，導致走路失衡。由於阿基里斯腱附近有許多滑囊，當肌腱發炎的時候，同時會造成滑囊發炎。」
常穿涼鞋及高鞋，都是傷「腱」的主要原因。因為這兩種鞋子，使腳跟缺乏保護，晃動的幅度較大，後腳跟外翻導致過度拉扯，漸漸產生發炎反應引起小腿痛症。
對治法除要選擇適當的鞋子外，多進行相關復康運動，皆有助減少阿基里斯腱拉傷。
原因 3：腳底筋膜炎
一種不會被患者忽視的徵狀，因當腳地，那種千枝針插入腳底的感覺，痛入心脾。「患者最初出現的不過是腳痠痛，但日積月累情況惡化，一日早上起床，當腳第一步地時，會痛得很厲害，當步行了數分鐘後，痛感會漸漸減退。雖然短暫的步行可以減輕腳的痛楚，但是當步行、站立或跑步的時間久了，痛楚又如影隨形的慢慢浮現。」
此症高危群多為 40 歲以上成年人，不分性別，也可能與長期穿設計不良的鞋有關，亦可能是患者過重。「近來多了 30 多歲的人有腳底筋膜炎，又是與流行的鞋子有關（如尖頭高跟鞋、前腳後有彎位的波鞋），這類鞋子重外觀設計，直接令足部的保護作用減少。」
對症治痛症
要揪出此症並不困難，因為患者的腳內會有痛點、小腿後面的肌肉收緊、腳部的跗骨錯位，以及鞏固腳橋筋膜韌帶及肌肉鬆弛，引致縱向腳橋下塌等。透過 X 光，除可確診腳底筋膜炎外，更可知悉腳同時有否骨刺出現。他說：「腳底筋膜炎患者的腳痛楚不是因為骨刺壓迫軟組織而引致的，而是腳底筋膜被拉扯，骨膜被拉離骨頭所引致，故治療的方向亦不是把骨刺溶化或剷除。」
對治腳底筋膜炎，脊醫會以超聲波及鐳射治療等，以聲波把硬綁綁的骨刺紓緩，再以手法把腳錯位收復，然後教導患者進行復康運動。
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腳底筋膜炎復康運動
對治：熱敷浸腳，可促進血液循環，舒展腳筋。
方法：
1. 用溫熱水浸腳 10 分鐘後，塗少許潤膚乳液，用手輕輕按腳弓，是向上施壓，而非在疼痛的地方按壓。
2. 坐用腳輕踩小球或圓狀物件，運用腳底輕輕滾動球，按摩刺激腳弓。
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阿基里斯腱拉傷復康運動
對治：可伸展阿基里斯腱及強化小腿後肌群。
動作(1)：
身體直立雙手扶牆面，雙腳朝前與肩同寬。腳不要抬起，前腳略向前，後腳移向後，呈弓箭馬步。此動作可減緩疼痛。
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動作(2)：
1. 用腳尖站在電話簿等硬物上方，雙手輕扶牆面。
2. 慢慢地將腳踝懸空下壓，感覺後方肌肉被拉開，維持 5秒。
3. 踮高腳，大腿前方肌肉感到輕微痠痛，維持5 秒，至少做10 次。
《經濟日報》
