「胸廓出口綜合症到底是甚麼病症？」相信不少長者也與筆者一樣，初聽這個病症名稱時，都感到十分陌生。其實，它是一種上肢毛病，與脊椎及肋骨毛病有關，而體質瘦弱及有寒背的女性長者會較容易患上，並非是奇難雜症。不過，由於其症狀與心臟病、頸脊椎退化症、肩周炎和網球肘等疾病相似，所以很容易被錯誤診斷為其他病症，長者需加倍注意。
從事特定職業亦易患上
朱醫生指出，導致胸廓出口綜合症的成因其實有很多，主要是由於斜角肌毛病、頸脊椎異常、鎖骨毛病、第一條肋骨錯位和纖維帶厚化等，令鎖骨下的大血管及神經叢被受壓迫而引致的，按下胸口時會感到痛楚。
另外，朱醫生指出，隨年齡增長，第一條肋骨和鎖骨的傾斜度會增加，減少胸廓出口的空間，導致鎖骨下的大血管及神經叢受壓迫，這情況在女性身上較為明顯。而體質瘦弱及有寒背的女性長者，亦容易患有此症。
此外，從事某些職業的人士，如油漆或汽車維修工人、滑水運動員、紀律部隊和洗衣掛衣工人等，亦會較容易患上此症。
肌肉變色腫脹 可致萎縮
病患者初期會感到手部異常及出現手臂痛。朱醫生說：「假若是鎖骨下的大血管受壓迫，患者的手臂會出現水腫、缺氧、寒冷等，並且情況會漸漸惡化。如果是臂神經叢被受壓迫，病患者除了會感到上肢痲痹、刺痛和麻木之外，亦會出現感覺異常和軟弱無力。但是當胸廓出口綜合症所牽涉到的是交感神經時，患者的手部每遇冷空氣，便會變成白色，手部表面的血管急劇收縮；當手部下垂時，表面血管會水腫，而手掌亦會變成深紫紅色。」
另外，亦有些病患者會出現頸痛、頭痛的現象，甚至胸前出現一點痛楚、胸口作悶、難以呼吸，病徵就如患上心絞痛一樣。
患上胸廓出口綜合症的長者，切勿以為患上這病只是一件小事，假若不理會病情，情況會每況愈下，造成手部退化、肌肉萎縮、神經病變，甚至會影響日常生活，如雙手無力挽東西、做家務及睡不安寧，所以絕對不能輕視。
胸廓出口綜合症Q&A
Q：我懷疑自己患上胸廓出口綜合症，應該怎麼辦？
A：由於胸廓出口綜合症的症狀與心臟病、雷諾氏病、肺尖腫瘤、頸脊椎退化症、肩周炎和網球肘等都十分相似，所以很容易被錯誤診斷為其他病症，因此應該尋找專業醫療人員作出正確的診斷以策安全。
假如證實患上此症，可以採用軟組織治療、關節治療，運動治療、改善人體工學和改善生活習慣，以改善病情。
註冊脊骨神經科醫生朱君璞表示，根據人體學，胸廓出口是指由第一條肋骨、鎖骨、前斜角肌、中斜角肌、後斜角肌、肩胛骨和胸小肌所包圍，而臂神經叢和鎖骨下動脈就埋藏在胸廓出口的下面。
當這些血管及神經組織受到長時間間歇性壓迫，而令到輕微的創傷經長久不斷地累積的時候，就會形成胸廓出口綜合症。
《成報》
